Кашель — это только симптом. Он может появляться при сотнях заболеваний. И совсем не обязательно при этом патологический процесс локализуется в бронхах или лёгких. Соответственно, то, что помогает при одном виде кашля, будет совершенно неэффективным при другом. Можно ли различить виды кашля? Сделать это сложно. Даже квалифицированный врач «на глазок» диагноз не поставит, а сначала назначит обследование. Чтобы не ошибиться. Но мы попробуем.

Очень опасный кашель

Есть один вид кашля, который требует от мамы решительных действий: вызова бригады скорой помощи. Кашель при ларингите. У детей, особенно пухленьких, ларингит может быстро осложниться стенозом гортани. Стеноз развивается очень быстро, за несколько часов(!) и прямо угрожает жизни крохи. Малыш рискует задохнуться.

Кашель сначала слышится грубым, «лающим», с затруднённым вдохом. Голос становится осипшим. По мере нарастания стеноза, кашель звучит всё тише, голос пропадает. Но это уже такая стадия, когда и реанимация может оказаться бесполезной. Поэтому: услышали грубый кашель, напоминающий собачий лай — вызывайте бригаду скорой помощи. А до её приезда включите в ванной горячую воду через душ, разденьте ребёнка, чтобы ему жарко не было, и дышите влажным паром. Можно обойтись и ингалятором, но дети обычно его боятся и начинают нервничать. А это недопустимо.

Кашель при коклюше и паракоклюше

Коклюш и паракоклюш характеризуются особенным кашлем. Вернее, серией кашлевых толчков. То есть, кроха делает шумный вдох, а потом на одном выдохе совершает 10-40 кашлевых толчков. И так несколько раз. Кашель сухой, мучительный. В конце ребёнка может вырвать, некоторые дети теряют сознание. Экстренных мер принимать не нужно. Просто быть рядом, успокаивать, поддерживать. Проконсультироваться с врачом и чётко выполнять его назначения.

Кашель при бронхиальной астме

Навязчивый, сухой. Затруднён выдох. Ребёнок принимает вынужденную позу, хватает воздух ртом. В конце приступа отделяется небольшое количество стекловидной мокроты, становится легче. Маме нужно быть рядом, успокаивать. Если врач назначил — использовать специальные аэрозоли. В наше время бронхиальная астма хорошо контролируется, поэтому допускать возникновение приступов - преступление. Сразу же обращайтесь к пульмонологу и лечитесь так, как положено.

Кашель при обструктивном бронхите

Напоминает таковой при бронхиальной астме, но протекает легче, а мокроты выделяется больше. Ребёнок должен лечиться у педиатра. Несколько обструктивных бронхитов могут плавно «перерасти» в бронхиальную астму. А вам это нужно?

Кашель при инородном теле бронха

Такой же, как и при обструктивном бронхите. Но со временем только усиливается. Никакие средства его не облегчают.

Кашель при бронхите

Сухой, малопродуктивный, частый. И днём, и ночью. Длится долго. К концу второй недели становится влажным, более мягким. После этого состояние улучшается, кашель становится всё более редким и проходит совсем. В острый период эффективны ингаляции с обычной минеральной водой без газа.

Кашель при пневмонии

Частый и поначалу маму не настораживает, так как он «лёгкий», больше похожий на подкашливание. В какой-то период он даже пропадает, чтобы потом начаться с новой силой. Такой кашель, особенно на фоне высокой температуры и слабости ребёнка ни в коем случае не следует оставлять без внимания. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром, сделайте рентгенограмму, сдайте кровь на анализ.

Кашель при заболеваниях верхних дыхательных путей

При ринитах, аденоидитах, синуситах, фарингитах тоже бывает кашель. И именно этот кашель занимает первое место по частоте возникновения. Просто слизь из верхних дыхательных путей, стекая вниз под действием силы тяжести, раздражает рецепторы трахеи и бронхов. Кашель усиливается в горизонтальном положении ребёнка. Противокашлевые средства совершенно неэффективны. Зато хорошо помогают мероприятия, направленные на эвакуацию слизи из носоглотки: промывания, полоскания, орошения и ингаляции.

Другие причины кашля у детей

• аллергия,
• туберкулёз,
• врождённые пороки сердца,
• желудочно-пищеводный рефлюкс (срыгивания),
• нервные заболевания,
• пассивное курение.

Что делать маме при кашле ребёнка?

При подозрении на ларингит и пневмонию — связаться с врачом как можно быстрее.

В остальных случаях проконсультироваться с врачом планово. Обычно, даже без лечения, кашель проходит при уменьшении симптомов основного заболевания. Поэтому лечить кашель не нужно. Усилия должны быть направлены на установление верного диагноза и лечение того заболевания, которое спровоцировало появление кашля.

Если кашель не проходит спустя две недели, ребёнка надо обследовать. Сделать рентгенограмму органов грудной клетки, сдать кровь на общий анализ, проконсультироваться с ЛОР-врачом и другими специалистами при необходимости.

Чем мама может помочь малышу при кашле?

1. Навести порядок в комнате больного, дважды в день проводить влажную уборку без использования химических средств.
2. Использовать увлажнитель воздуха, поддерживая влажность на уровне 50-70%.
3. Регулярно проветривать.
4. Делать ингаляции с обычной минералкой без газа. При некоторых болезнях они бесполезны, но вреда точно не будет.
5. Не давать противокашлевые средства без назначения врача. Да, они продаются в аптеке без рецепта и их рекламируют везде. Но они — лекарства с чётким действием и показаниями. И если у крохи в бронхах всё хорошо, а кашляет он оттого, что папа курит, противокашлевые средства навредят. Они только усилят кашель и затруднят постановку диагноза.
6. Осторожно относиться к лечебным травам. Сила их действия сравнима с лекарствами, а дозировка подбирается сложно. Они могут вызывать аллергию и дополнительно провоцировать кашель.

А как вы действуете, когда у ребёнка кашель?

В следующей статье вы узнаете какие лекарства нужно взять обязательно, если путешествуешь с ребёнком?

Носовое кровотечение у ребенка: правила первой помощи