Проблемы грудного вскармливания. Лактостаз.

С лактостазом не сталкивается редкая кормящая женщина, мастит встречается реже, но тоже многих беспокоит. Поэтому знать о них нужно, чтобы не пугаться и своевременно помочь самой себе.

Причины лактостаза (и мастита)

1. Кормление по часам, а не по требованию, пропуск кормлений по любой причине.
2. Неспособность ребёнка правильно сосать грудь (неправильный захват или болезнь крохи).
3. Избыточная выработка молока грудью.
4. Закупорка молочных протоков.
5. Передавливание молочных желез жёстким бюстгальтером, ремнём безопасности, тесным топом.
6. Резкое отлучение малыша от груди.
7. Сильный стресс, хроническая усталость матери.

Лактостаз — застой молока. Это наиболее частая причина развития мастита. Так что, когда мы говорим о лактостазе — предполагаем, что он всегда может перейти в мастит.

Самыми критичными для лактостаза являются два периода:

• с третьего по шестой день после родов, когда молоко прибывает в большом количестве, а ребёнку его требуется ещё не так много.
• во время резкого отлучения ребёнка от груди, когда молока вырабатывается много, но грудь ребёнку не дают.

Грудь: переполненная, лактостазная, маститная?

Переполненная молоком грудь выглядит набухшей. Она увеличена в размерах, тяжёлая, на ощупь плотная и горячая. Молоко выходит с лёгкостью, порою вытекает из груди самопроизвольно. Малыш легко берёт грудь и быстро наедается.

Если есть лактостаз, то грудь тоже увеличена в размерах, тяжёлая, набухшая, на ощупь твёрдая и горячая. Но ещё она очень болезненная, на ней заметны лоснящиеся покрасневшие участки кожи. Сосок растянут до плоского состояния. Молочные протоки сдавлены, а потому молоко само не течёт. Может повышаться температура тела до 40 градусов по Цельсию. Младенцу очень сложно ухватить сосок и рассосать грудь. А матери эта процедура доставляет массу болезненных ощущений.

Мастит по внешним признакам очень похож на лактостаз. Однако в отличие от последнего имеет ещё более выраженные симптомы, так как появляются все признаки воспаления. Грудь ещё более горячая, её просто «распирает», а боль женщины описывают как «невыносимую». Температура высочайшая. Сознание часто бывает спутанным. В молоке может появиться гной. Единственное, чего хочется — избавиться от этого состояния любой ценой. Состояние является критичным, женщина нуждается в медицинской помощи. Без антибиотиков тут обойтись вряд ли получится.

Переполненная грудь — что делать?

Переполнение грудей ярко проявляется в первую неделю после родов. Затем ещё в течение первого месяца, но уже не так выражено. А на втором месяце происходит перестройка лактации, молоко начинает вырабатываться «по требованию» и ощущение переполнения грудей исчезает. Кстати, именно поэтому неопытные мамы считают, что у них пропало молоко и начинают прикармливать кроху смесью, что совершенно недопустимо.

Лактостаз — что делать?

На стадии лактостаза любая думающая мамочка начнёт активно действовать, чтобы состояние не усугубилось маститом. Что нужно делать?

• Продолжать активно кормить грудью. При этом ребёнка прикладываем сначала к больной груди, а потом уже к здоровой.
• Есть одна хитрость, которую хорошо знали наши прабабушки. Если появился лактостаз, то ребёнка нужно прикладывать к груди так, чтобы его подбородок (если совсем неудобно, то - носик) указывал на место застоя. Проще всего для этого положить кроху на стол, а самой встать с нужной стороны. Тогда малыш эффективно отсосёт молоко именно из поражённой доли молочной железы и мама почувствует мгновенное облегчение.
• В то время как ребёнок сосет очень хорошо поглаживать грудь лёгкими массажными движениями к соску со стороны застоя. Ароматические масла лучше не использовать — не всем детям они нравятся, а вот обычное пищевое (без запаха) можно.
• После того как ребёнок насытился, грудь нужно полностью опорожнить (сцедить).
• Если молоко из груди выделяется с трудом, то перед кормлением следует принять тёплый душ или приложить согревающий компресс на 1-2 минуты. Ребёнку будет проще «поработать» над лактостазом.
• После кормления и сцеживания хорошо помогает прохладный компресс, можно приложить и сырые отбитые скалкой капустные листья.
• Не забывайте пить больше жидкости, правильно питаться и отдыхать.

Важно: от лактостаза надо избавиться за сутки. Если самочувствие не пришло к норме, говорят уже о мастите и лечат более серьёзными способами.

Мастит — что делать?

• Мастит лечат антибиотиками. Назначают обычно пенициллины и цефалоспорины первого поколения. Состояние должно улучшиться в течение двух суток. Если этого не произошло — проводят посев молока на питательные среды с целью поиска золотистого стафилококка и определения его чувствительности к антибактериальным средствам.
• Чтобы избавиться от повышенной температуры и боли, принимать ибупрофен.
• Всё, что делали при лактостазе, делаем и при мастите. Ребёнка грудью кормить нужно!

Мастит может осложниться абсцессом. В этом случае не обойтись без операции и расширенного лечения. Если это ваш случай — оперируйтесь в стационаре одного дня и попросите врача сделать разрез выше, чтобы можно было продолжать кормить малыша.

Очень важный совет: изучите все материалы по вскармливанию ещё до родов. Найдите опытного человека к которому вы обратитесь в случае возникновения непредвиденных ситуаций и зададите множество возникающих по ходу вскармливания вопросов. Бережно относитесь к своим молочным железам, не допускайте развития лактостаза, внимательно следите за тем как выглядит грудь после родов.

А у вас был мастит или лактостаз? Что помогло вам справиться с ситуацией и продолжали ли вы кормить малыша грудью?

Ночные кормления. Ужас? Счастье!