Грудное вскармливание после кесарева сечения

Кормление грудью при втянутых и плоских сосках

Детям, появившимся на свет с помощью операции кесарево сечения требуется особый уход и подход. И это касается буквально всего. Нужен более мягкий и длительный период адаптации к окружающему миру, мягкое пеленание и мягкое купание, постоянное единение с мамой. Немного больше усилий вам потребуется и для установления грудного вскармливания. С чем же это связано?

Особенности поведения новорожденного

В большинстве случаев, новорожденные «кесарята» в течении первых дней очень сонливы. Это объясняется воздействием на них в ходе операции анальгетиков и анестетиков. А так же, из-за приема мамой в течение первых суток после родоразрешения обезболивающих препаратов . Дети могут беспробудно спать по 2-3 часа. В самом начале становления лактации это для нее просто губительно. Частая стимуляция груди – залог успеха при любом способе родов. В ответ на сосание активно вырабатывается гормон пролактин, от которого зависит количество молока. Чем больше младенец сосет, тем больше пролактина и тем больше молока. Для запуска лактации благоприятно, если перерывы между кормлениями будут не более 1,5 часов.

Кроме того, что «кесарята» много спят, они еще и вяло сосут, могут подолгу держать сосок во рту, делая при этом редкие медленные глотки. Это тоже не достаточно стимулирует лактацию и для самого ребеночка это не хорошо - он не высасывает жизненно необходимый объем молока, устает, не добирается до богатого жирами «заднего» молока.

Особенности со стороны мамы

• Приход молока после операции может запоздать и это связано с несколькими причинами. При естественных родах запускается мощный гормональный механизм лактации, а при кесарево сечении этого в полной мере не случается.
• Часто мамы после операции не имеет возможность сразу приложить ребенка к груди, а порой и последующие прикладывания бывают редкими и не долгими из-за раздельного пребывания или тяжелого состояния мамы после операции.
• После любой операции человек испытывает боль. А боль -это стрессообразующий компонент. Из-за стресса блокируется гормон окситоцин, отвечающий за отток молока из груди.

Организация грудного вскармливания после кесарева сечения

Зная все вышесказанные особенности новорожденного и мамы после операции, будет разумно к грудному вскармливанию подготовиться заранее.

1. Если операция плановая, продумайте все заранее. Выберите для обезболивания эпидуральную анестезию, после которой ребенка можно сразу приложить к груди. Предупредите врача, что для вас это очень важно.
2. По возможности, выбирайте палату совместного пребывания с разрешением посещений. Заручитесь поддержкой близких, их помощь будет очень необходима в первый дни.
3. Будет здорово, если операция, даже плановая, начнется спустя некоторое время после начала родовой деятельности. Период схваток даст возможность подготовить и запустить в вашем организме механизм выработки окситоцина, необходимого для успешной лактации.
4. Если операция делается под эпидуральной анестезией – сразу, как только малыша достанут из матки, его нужно положить к вам на грудь. Попросите медперсонал помочь в этом. Даже пару минут у груди сыграют огромную роль в формировании лактации. Первое сосание даст сигнал вашему организму, что роды прошли успешно, ребенок уже вне чрева матери, нуждается в другом виде питания и пошлет сигналы к головному мозгу для выработки молока.
5. Если операция кесарево сечения будет проведена под общим наркозом, сразу, как только вы придете в себя, попросите принести ребенка из детского отделения к вам. И снова, с помощью медперсонала или иного помощника, приложите кроху к груди.
6. Если после операции вы находитесь в реанимации отдельно от ребенка и, по каким - то причинам, вам его не приносят, начните сцеживать первое молозиво. Сцеживайте из каждой груди каждые 3 часа по 10-20 минут. Стимуляция груди очень важна и нужна!
7. При раздельном пребывании, каждый раз, как вам будут приносить малыша на кормление, попробуйте максимально обеспечить контакт « кожа к коже». Оголите свою грудь, распеленайте малыша и положите между грудей на несколько минут, и только потом предложите грудь. Близкий телесный контакт запускает в вашем организме гормоны лактации, а ребенку дает ощущение безопасности и комфорта.
8. Будьте уверены в себе и в способностях вашего организма вырабатывать нужное количество молока для вашего ребенка.
9. Врач после операции назначит вам антибактериальную терапию препаратами, совместимыми с грудным вскармливанием. Тем не менее, обязательно уточните у вашего врача название лекарственного средства и его влияние на грудное вскармливание. Совместимость препарата с кормлением грудью можно проверить и у консультанта по грудному вскармливанию.
10. Предупредите и попросите медперсонал роддома не допаивать ребенка простой водой и водой с глюкозой. Во-первых, по последним данным, это не имеет под собой никакого эффекта. Во – вторых, это прямой риск для уменьшения выработки молока у вас. Желудок новорожденного мал, и наполнив его водой, малыш будет не в состоянии эффективно сосать грудь. А груди нужна стимуляция для разгона лактации.
11. Если все же придется докармливать малыша, рассмотрите вариант докорма из несосательных предметов. Докорм в первые сутки жизни младенца небольшой по объему - 20-30 мл., их малышу можно дать из чашки, шприца без иглы, либо специального поильника. Дети, не знакомые с механизмом сосания бутылочки, охотнее и эффективнее сосут грудь.
12. Если вы на раздельном пребывании и ребенка приносят на кормления через каждые 3 часа – начинайте сцеживать грудь между кормлениями. Это будет дополнительно стимулировать лактацию.
13. Каждый раз, когда вы прикладываете новорожденного к груди, следите за тем, как он грудь берет, эффективно ли сосет, удобно ли вам в процессе кормления. Огромное значение имеет правильно подобранная и верно принятая вами поза для кормления.

О позах для кормления грудью в первое время после родоразрешения путем кесарева сечения читайте в нашей следующей статье Позы для кормления грудью после кесарева сечения

Есть мнение, что кормление грудью после кесарева сечения наладить практически невозможно. Это не так. Многие женщины, родившие с помощью этой операции, успешно кормят грудью. Необходимо лишь в самом начале проявить немного больше старания и усердия для организации успешного грудного вскармливания.