Атопический дерматит - это:

• хроническое воспалительное заболевание кожи,
• возникающее у людей с наследственной предрасположенностью к атопическим заболеваниям (астма, атопический риноконьюнктивит, полиноз, атопический дерматит)
• имеющее рецидивирующее течение (с частыми обострениями)
• обусловлено восприимчивостью, как к аллергенам, так и к другим раздражителям

Характеризуется:

• зудом
• типичными высыпаниями (у деток до 2 лет чаще на щеках, вокруг рта, на коже головы, у деток старше 2 лет - на сгибательных поверхностях, ладонях, подошвах)
• сухостью кожи
• повышенной восприимчивостью к кожным инфекциям

Частые осложнения АД:

• присоединение вторичной инфекции (стрептококковой чаще всего)
• повышенная восприимчивость к вирусным инфекциям и грибковым поражениям кожи
• атопический марш
• возможны эмоциональные проблемы
• на месте высыпаний часто длительно держатся пятна

Лечение всегда комплексное:

• Необходимо контролировать или устранять воспаление и инфекцию
• Выбирать наружные средства в зависимости от степени воспаления и состояния кожи
• Применяются системные препараты (внутрь) для устранения, как самих аллергенов, так и последствий взаимодействия с ними
• Необходимо контролировать зуд
• Восстанавливать и поддерживать барьерную функцию кожи
• Контролировать и устранять аллергены и факторы, способствующие ухудшению состояния
• Применять методики для снижения стресса
• Держать под контролем факторы внешней среды, ухудшающие течение заболевания

К сожалению, при наружном лечении атопического дерматита совершается много непоправимых ошибок.

1.Самая частая ошибка – использование того, что посоветовали друзья/соседи/на форуме. По принципу «нам подошло – и вам подойдет».

Любое лекарственное средство для «наружного» лечения должно подбираться строго индивидуально.

Специалист, рекомендуя определенное средство, всегда ориентируется на диагноз, стадию заболевания (обострение или ремиссия), локализацию высыпаний (то есть то место, где располагается сыпь).

Ошибка эта опасна тем, что средство, подобранное без учета всех этих моментов может не только «не помочь», но и очень сильно «обострить» заболевание.

Говоря о других ошибках, расскажу о самых частых в таком «самостоятельном» подборе наружных средств.

2. Использование «болтушек», «примочек» и спреев в отсутствии обострения и мокнутия.

Если продолжать использование их на сухой коже, это приведет к сильному её «иссушению» и, как результат, очень сильному воспалению. То есть, это воспаление будет вызвано не самим заболеванием, а только этой ошибкой, ошибкой выбора средства.

3. Использование жирных негормональных мазей при сильном воспалении, красноте и мокнутии.

Таким образом, на поверхности кожи создается «парниковый эффект», который не дает жидкости испаряться с поверхности кожи, приводя к усилению мокнутия, а, значит, снова усиливает воспаление.

И оно тоже вызвано не самим заболеванием, а «всего лишь» неправильно подобранным наружным средством…

4. Две крайности: не применять гормональные мази совсем, даже при назначении врача, или наоборот, использовать их при любом, даже самом небольшом высыпании.

Сегодня гормональные препараты, созданные для детей, не обладают «системным» действием (то есть, действуют только на поверхности кожи, не попадая внутрь организма). Поэтому не стоит отказываться от их применения, если их назначил врач. Главное – применять их правильно.

Но и использовать при малейших высыпаниях гормональные мази не стоит: существует множество противовоспалительных средств, которые не содержат гормональных компонентов совсем и при этом отлично справляются с воспалениями.

5. Ошибка – пристрастие к лечению кожи аллергика травами.

С одной стороны, безусловно, лечение отварами трав, примочки из них (только при точных показаниях) – хорошее, натуральное наружное средство. Но! Воспринимать его нужно также, как любое другое средство для наружного лечения: знать показания, когда и какие отвары применять, как проводить эти процедуры правильно.

Об ошибках в использовании примочек я уже говорила, но в случае трав нужно быть осторожным еще и потому, что они могут давать самостоятельные аллергические реакции (то есть, усиливать обострение только потому, что являются аллергенными конкретно у данного человека).

Будьте здоровы.

С уважением, Анна Большакова

Врач-дерматолог, педиатр

Автор проекта «SprosiDermatologa»

Обострение аллергии в праздники