Вход / Регистрация
Консультации
Кишечник инфекция
Здравствуйте! Моей дочке 4 месяца, мы на грудном вскармливани! Постоянные проблемы со стулом! Педиатр ставит нам лактазную недостаточность(я уже давно исключила все молочное)! К тому же постоянно здаем копрограмму,все было хорошо, но в последний раз лейкоциты были превышены! Сдали мазок он выявил стафилокок 10 в 3 степени и клебсиелла пневмонии! К тому же ещё у нас на фоне этого атопический дерматит! Педиатр назначила только энтерофурил 2,5мл*2раза в день! Наш вес 7400! Скажите правильно ли назначено лечение? Может добавить какие нибудь бактериофаги или бифидобактерии???Ребёнок уже 2 месяца мучается со стулом!спасибо!
Здравствуйте, Елена!

Буду отвечать по порядку)

Что касается лактазной недостаточности: состав молока матери не зависит от того, сколько молочных продуктов она употребляет. Так что творожок и кисломолочку Вам точно можно, исключать молочные продукты из Вашего рациона нет смысла.
Про лактазную недостаточность и как с ней справиться читайте подробно здесь: https://viline.tv/article/laktaznaa-nedostatocnost-priznaki-i-pomos-krohe
Срок начала её - в 2 месяца - очень типичен.

Далее - про кишечную инфекцию. Чтобы у ребёнка 4 месяцев на грудном вскармливании развилась кишечная инфекция? Это как нужно маме постараться: грудь давать грязную, пустышки с земли - в рот?
На естественном вскармливании дети практически не страдают кишечными инфекциями до начала введения прикорма - там уже возможно.

Вы не описали характер стула и как он менялся за два месяца неприятностей и что Вы при этом делали, поэтому судить - что же у Вашего ребёнка изначально я не могу.

Изменения в копрограмме (лейкоциты - кстати, сколько?) и баканализ, выявивший условно-патогенную флору могут свидетельствовать в пользу кишечной инфекции, а могут быть лишь транзиторным состоянием.

Атопический дерматит часто сопровождает лактазную недостаточность.

Теперь подытожим:
- ребёнок маленький (4 месяца), ГВ с рождения, вес набирает хорошо;
- с 2 месяцев изменения стула (лактазная недостаточность?)
- на её фоне присоединение кишечной инфекции (?);
- атопический дерматит (кто выставил диагноз и как проявляется?).

Что можно порекомендовать?
1. советы из статьи по ссылке, как справиться с лактазной недостаточностью;
2. показать ребёнка детскому дерматологу;
3. энтерофурил - я бы добавила третью дозу в сутки, если уж лечить (он разрешен детям с месяца)
4. после курса энтерофурила 5-7 дней, по состоянию ребёнка судить - нужны ли какие-то другие лекарства.

Дело в том, что молоко матери имеет все необходимые вещества для того, чтобы справиться с небольшой инфекцией, поэтому грудничков лечат реже и не так интенсивно, как искусственников.

В первую очередь нужно отладить кормления грудью (первую порцию сцеживать) и т.д., делать аккуратный массаж животика, выкладывать на живот почаще.

Но раз у вас уже все так далеко зашло, пусть будет энтерофурил.
Расскажу подробнее! Когда ей был месяц у меня начался мастит, и пришлось лечиться антибиотиками,да и молока стало мало,пришлось давать смесь, после этого и испортился стул, потом после моего лечения перешли на смешанное вскармливание,а потом полностью на грудь,мучали запоры, потом вроде стул не на долго нормализовался, и началась диарея! Педиатр постоянно прописывал смекту,она не помогала, сдавали копрограмму,которая постоянно у нас была хорошая,хотя понос не прекращается( наша диарея-это водянистый кал со слизью, выходит с газами,а иногда с пеной, жёлтый со временем зеленеет,недавно в нем появилось немного крови,).стул частый,после кормления сразу же опорожнялась! Давала фосфолюгель! Если наша последняя копрограмма не показала, что лейкоциты превышены(я не знаю сколько их), нам бы и не назначали баканализ! Педиатр тянула до последнего! То что у нас лактазная недостаточность,нам сказала педиатр! Ещё давала стопдиар,но он усилил диарею, хотя с энтерофурилом у них одно и то же действующее вещ-во! Даю курильски чай! Так же у нас ещё анемия! Не знаю каким образом мы умудрились подхватить этот стафилокок, грудь я постоянно мою,соски и бутылочки кипяченой водой обрабатываю!Про Атопический дерматит нам так же сказала педиатр,кожа на ощупь шершавая,в сыпи,а так её не видно,после купания наношу увлажняющий крем для атопический кожи "Атопик"! Купаю в череде,ромашке! Сейчас в стадии ремиссии!
Елена!
Я понимаю и разделяю Ваше волнение. Ребёнок маленький и Вы за него отвечаете.

Я не вижу ребёнка и поэтому мои советы - только советы и не более того.

Я бы рекомендовала убрать из рациона крохи всё, кроме грудного молока. Чаи - тоже. На травы наши дети могут реагировать совершенно непредсказуемым образом. То есть, только грудь и ничего больше. Перед кормлением Вы сцеживаете грамм 20 молока и только потом даёте грудь. Сцеживаетесь в основные кормления, то есть - через три часа. Если грудь просит чаще, кормите так, постоянно не нужно сцеживать.

Будете сдавать очередной раз анализы - сдайте и кал на углеводы (этот анализ косвенно подтверждает наличие лактазной недостаточности).

Энтерофурил - 5-7 дней я бы три раза назначила, но 2 тоже допустимо.
Всё остальное - пока не давать.

Завести дневник, в котором вы будете палочки проставлять по количеству испражнений в сутки и пометки делать о характере стула. Там же можно помечать ваш рацион и лекарства, которые вы даёте. Уже спустя пару дней очень хорошо понятно будет - в правильном ли направлении Вы двигаетесь и легко скорректировать тактику.

В травах купать мы сейчас тоже не рекомендуем, если ребёнок купание в травах переносит хорошо - не чаще одного раза в неделю.

С сыпью на коже малышку лучше показать детскому дерматологу - педиатры часто перестраховываются.

Если у ребёнка повысится температура, в стуле будет много крови, если девочка станет очень вялой - надо обращаться к врачу сразу.

Сейчас я больше склоняюсь к тому, что есть симптомы лактазной недостаточности, на которые наслоилась легкая кишечная инфекция, вызванная условно-патогенной флорой. Того, что я перечислила, должно быть достаточно.
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, почему как только я начала давать энтерофурил появились сильные творожестые срыгивания с водой,не фонтаном!?даю третий день! Препарат не подходит? Или может из за того,что у нас анемия я одновременно с энтерофурилом начала давать мальтофер,а этого не стоит делать?!
Да, пока мальтофер не давайте. Пусть сначала пищеварение наладится. Энтерофурил старайтесь давать между кормлениями.

Политика конфидециальности

Администрация сайта viline.tv (ООО "ВилайнТв" ОГРН 1155476136804 ИНН/КПП 5406597997/540601001) уважает и соблюдает законодательство РФ. Также мы уважаем Ваше право и соблюдаем конфиденциальность при заполнении, передаче и хранении ваших конфиденциальных сведений.

Мы запрашиваем Ваши персональные данные для обратной связи с вами в целях предоставления информации или услуг, ответов на ваши запросы в службу поддержки сайта, проведения конкурсов и других рекламных акций, проведения опросов в целях повышения качества услуг.

Персональные данные - это информация, относящаяся к субъекту персональных данных, то есть, к потенциальному покупателю. В частности, это фамилия и имя, дата рождения, контактные данные (телефон, адрес электронной почты) и иные данные, относимые Федеральным законом от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных» (далее – «Закон») к категории персональных данных.

Если Вы разместили Ваши контактные данных на сайте, то Вы автоматически согласились на следующие действия (операции) с персональными данными: сбор и накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, уничтожение, обезличивание, передача по требованию суда, в т.ч., третьим лицам, с соблюдением мер, обеспечивающих защиту персональных данных от несанкционированного доступа.

Указанное согласие действует бессрочно с момента предоставления данных и может быть отозвано Вами путем подачи заявления администрации сайта с указанием данных, определенных ст. 14 Закона «О персональных данных».

Отзыв согласия на обработку персональных данных может быть осуществлен путем направления Пользователем соответствующего распоряжения в простой письменной форме на адрес электронной почты (e-mail) [email protected]

В случае отзыва согласия на обработку своих персональных данных мы обязуемся удалить Ваши персональные данные в срок не позднее 3 рабочих дней.