Стул у грудничка

Не так давно все женщины работали, а дети воспитывались в яслях (с двух месяцев!), а затем — в детских садах. В это время младенцев дольше 2-4 месяцев кормили грудью редкие женщины. У остальных лактация быстро прекращалась, так как совмещать работу вне дома и кормление малыша грудью было практически невозможно.

Именно в тот период адаптированные молочные смеси да коровье молоко стали основным питанием для миллионов малышей. И многие врачи, учёные изучали здоровье именно этих крох, составляли таблицы норм и рекомендаций. Изучили они и их испражнения, всё в учебнике для педиатров написали, а те по ним и выучились... и тут — бац! — вернулась мода на грудное вскармливание. Вернее, не мода вернулась, а здравый смысл, но не суть важно. Дети стали кормиться грудью, а знания у педиатров не изменились. Да и в памяти у бабушек-мам детские какашки как-то по другому отложились...

Тут начинается:

• А что это он у тебя так часто какает?
• А почему у него третий день стула нет?
• Жидковато!
• Ты пелёнку оставила, а кал на ней из жёлтого превратился в зелёный! Немедленно лечить!

Стоп! Прекращаем истерику! Всё нормально!

Давайте разбираться, как меняется стул у грудничка в норме?

Изучите курс «Уход за младенцем» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Изменение стула грудничка зависит от возраста

Грудное молоко — настоящее волшебное средство, состав которого меняется, стараясь полностью удовлетворить потребности крохи в любом возрасте. Фактически, оно разное даже утром-днём-вечером одного дня. И это — не фантастика.

С дня рождения до третьих суток (иногда до пятых, но гораздо реже) стул грудничка — это меконий. Вязкая чёрная субстанция практически не отстирывающаяся с пелёнок. Меконий накопился в кишечнике за время внутриутробного существования малыша. Как только кроху приложили к груди, мамино молочко начинает вытеснять его, помогая освоить пространство полезным бактериям, которые будут помогать пищеварению крохи.

Внимание! Если на пятые сутки малыш испражняется меконием — вы его недокармливаете. Нужно обратить внимание на правильность кормления грудью и отладить этот процесс. Не справляетесь сами — пригласите консультанта.

У кормящей матери мало молока, что делать?

С конца первой недели до полутора месяцев стул у грудничка 2-3 раза в сутки, но может быть после каждого кормления и даже 10-12 раз. Его консистенция — жидкая или пастообразная, цвет — жёлтый, «горчичный», может быть с оранжевым оттенком или зеленоватым. Часто обнаруживаются примеси: белые комочки, слизь. Запах — кисло-молочный, не противный, даже приятный — «детский». При этом малыш чувствует себя хорошо и прибавляет не менее 125 граммов в неделю (рекомендации ВОЗ, но, опять таки, всё индивидуально). Если у вас всё так или примерно так — беспокоиться не о чем.

• Если кроха возрастом до полутора месяцев испражняется реже двух раз в сутки, плохо набирает вес, скорее всего, речь идёт о недокорме. Нужно правильно организовать грудное вскармливание и следить за тем, чтобы младенец получал достаточно материнского молока.
• Если количество испражнений существенно больше, запах кала очень неприятный, кроха явно беспокоен, отмечается повышение температуры тела — необходимо исключить заболевание, то есть — обратиться к врачу.

После 4-6 недель и до введения прикорма количество испражнений у грудничка существенно уменьшается. Он может какать всего лишь один раз в несколько дней. Причём кратность сугубо индивидуальна: может быть раз в три дня, а может и раз в десять дней. ВОЗ описывает случай, когда кроха испражнялся всего лишь раз в 27 дней, но при этом чувствовал себя прекрасно и хорошо набирал вес.

Если кроха какает редко, но при этом ведёт себя спокойно, вес набирает — беспокоиться не о чем.

Смотрите курс «Малышу не хватает молока! Побеждаем мамины страхи» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Почему кал зеленеет?

Кал грудничка может изменить цвет на пелёнке с жёлтого на зелёный спустя некоторое время. Это нормально - просто под действием кислорода воздуха компоненты испражнений окисляются.

А вдруг запор?

Если у вашего малыша всё нормально, то через 3-10 дней он вам выдаст пастообразный стул жёлтого цвета. При этом кроха может тужиться и сучить ножками — пыхтеть, кряхтеть, стараясь выдавить из себя какашку. Это — нормально. Испражняться тоже нужно научиться. О запоре можно говорить тогда, когда стул у ребёнка не пластичный а твёрдый, сухой, как овечьи кругляшки.

Запоры и колики у новорожденных. Причины и симптомы

Почему стул у грудничка может быть таким редким?

Проблемы со стулом у грудничков-искусственников могут быть связаны с тем, что состав фекалий у них приближён к составу взрослого человека, а кишечник ещё не привык к такому объёму и должен опорожняться примерно раз в сутки-двое. Реже — уже запор.

Груднички в этом отношении значительно отличаются. Женское молоко природа готовит из крови и лимфы, оно практически полностью усваивается ребёнком и «на выброс» не идёт.

Однако! Задержка стула может быть вызвана и болезнью Гиршпрунга. Она встречается крайне редко — у одного из пяти тысяч новорождённых, но о ней важно помнить. Поэтому при беспокойстве малыша и длительной задержке стула, следует обратиться к педиатру для исключения этой патологии.

Смотрите курс «Колики у малыша: шпаргалка для мамы» (бесплатно в ViLine.Клубе)

Как помочь ребёнку опорожниться?

Если вы увидели, что малыш кряхтит и тужится, вы можете ему помочь:

• погладьте животик по часовой стрелке;
• сделайте упражнение «велосипед», а затем прижмите коленки крохи к животику;
• подержите над тазиком в удобной позе.

Все остальные способы — только с разрешения педиатра.

После введения прикорма стул у детей на естественном и искусственном вскармливании становится примерно одинаковым и по частоте и по консистенции.

А вы беспокоились, когда у вашего грудничка не было стула несколько дней?