Как выхаживают недоношенных детей в роддоме?

Ещё пятьдесят-сто лет назад можно было встретить множество детей с кривыми ногами, крупными головами и, мягко скажем, не очень здоровых. Виной всему — урбанизация. Семьи в городах жили в подвалах и полуподвальных помещениях. Дети гуляли во дворах-колодцах и узких улочках, куда солнце почти не заглядывало. Да и уровень жизни был несравним с нашим: никакого трёхразового питания с выбором полезных продуктов — что было, то и ели. А было мало, порой совсем мало. Дети недополучали витаминов и солнечного света. Становились слабыми, их кости искривлялись, процветал рахит. После долгих споров и поисков учёными был найден «волшебный эликсир», спасавших ребятишек от рахита — им оказался пресловутый рыбий жир.

Время шло. Учёные выяснили, что основное действующее средство рыбьего жира — витамин Д и решили выделить его в чистом виде.

Что такое витамин D?

Витамин Д — собирательное название целой группы витаминов, среди которых самыми важными считаются Д2 (эргокальциферол) и Д3 (холекальциферол). Причём первый может быть получен только с пищей, а второй ещё и вырабатывается в коже под действием солнечных лучей.

В организме человека оба они превращаются в кальцитриол, участвуя затем во множестве процессов, в том числе — усвоении фосфора и кальция из кишечника, минерализации (укреплении) костей. Но это — не всё. Витамин D, совместно с паращитовидными железами, контролирует уровень кальция в крови, а значит прямо участвует и в воспалительных и аллергических процессах — снижая их остроту. Витамин Д необходим каждому человеку, особенно — растущему. Именно он отвечает за пластичность костей и обеспечивает оптимальные условия для их роста.

При дефиците витамина Д:

• деформируются кости;
• позже прорезываются зубы;
• мышечная гипотония;
• повышенная потливость;
• избыточная нервозность;
• нарушается психофизическое развитие.

Путешествие витамина Д в организме человека

Vitamin D всасывается в тонкой кишке и по лимфатическим протокам переносится в печень. Оттуда попадает в кровь и связывается с альфа-глобулинами. На них, как на скутере, он разъезжает по органам и тканям, выполняя свои задачи. Отработанный витамин Д выделяется через кишечник, и совсем небольшое количество — через почки. А вот лишний витамин накапливается — откладывается в жировой ткани, слизистой оболочке кишечника, костях, печени. И это — хорошо, так как летних запасов хватает на весь год: необходимое количество витаминчика ежедневно расходуется, выделяясь из тканей-депо.

Почему передозировка так опасна?

Дело в том, что выраженный избыток витамина Д приводит к отложению кальция в кишечнике, лёгких, сосудах и сердце, почках и головном мозге, нарушая их работу. Ребёнок становится вялым или чрезмерно беспокойным, часто развиваются судороги, а органы и ткани с кальцинатами начинают работать с перебоями. Лечить подобные состояния можно только в хорошем стационаре и достаточно долго. Поэтому педиатры часто говорят: лучше большой рахит, чем небольшой гипервитаминоз Д.

Как возникает передозировка?

Основная проблема в том, что условия жизни людей изменились. Теперь мы не живём в подвалах и землянках, почти исчезли дворы-колодцы. Основная масса детей не голодает, а переедает. Дефицит витаминов встречается очень-очень редко. Но некоторое число педиатров всё ещё пользуется старыми рекомендациями, назначая лечебные дозы витамина Д на длительное время.

Порой виновниками становятся и родители, которые, желая малышу только лучшего, дают «на всякий случай» лишнюю капельку «витаминки от рахита» или самовольно назначают вит. Д своим детям.

Ещё одна причина — одновременный приём витамина Д и детской смеси, содержащей его. Постоянная передозировка (даже на одну каплю в сутки) в течение нескольких месяцев приводит к гипервитаминозу и его негативным последствиям.

Первые признаки передозировки:

• потеря аппетита,
• тошнота, срыгивания, рвота,
• учащённое дыхание,
• повышение температуры тела без видимой причины,
• боли в голове, мышцах, суставах,
• судороги,
• длительный период засыпания,
• частые немотивированные беспокойства,
• малыш непрерывно мочится, даже если не мёрзнет,
• постоянно просит пить («висит» на груди),
• потеря веса,
• сухость кожи,
• увеличение размеров печени.

Если вы однократно превысили дозу не более чем в десять раз — ничего ужасного не произойдёт. Для развития гипервитаминоза требуется хроническая передозировка.

Что делать при гипервитаминозе Д?

Если вы заподозрили, что ребёнок страдает от гипервитаминоза Д — немедленно обратитесь к своему педиатру. Он должен провести обследование, назначить, хотя бы, пробу Сулковича — то есть, анализ мочи на содержание в ней кальция, подтвердив или опровергнув предположение. Если передозировка подтвердилась — необходима госпитализация: лечение проводится только в стационаре.

Как избежать гипервитаминоза Д?

В наше время детей, которым требуется назначение витамина Д, даже с целью профилактики рахита, мало. Поэтому назначать лекарства от рахита нужно очень и очень осторожно. Мамы должны понимать, что это во многом зависит от них самих, от того как они смогли организовать быт крохи.

Необходимо соблюдать всего два фактора:

1. гулять на улице как можно чаще и больше;
2. правильно кормить малыша.

Знаете почему рыбий жир лучше? Он содержит несколько витаминов, которые помогают организму усвоить ровно столько эргокальциферола, сколько нужно, а остальное выводят, что не даёт развиться передозировке.

А вы давали своим детям витамин Д и какое мнение у вас сложилось об этом препарате?

Бешенство или Что делать при укусах животных?