Сыну 1 г и 1 мес. Сдали ан. крови на фосфор и кальций (фос. 1,74 (норма лаборатории 1,13-1,45), кальц.2,61 (н.лаб 2,12-2,6).В интернете для нашего возраста приводятся другие нормы. Есть ли у нас отклонения от нормы, и какое обследование нам надо пройти?
Ребенку 1 год и 1 месяц. В 10,5 месяцев делали узи органов брюшной полости и мочевыделительной системы (пошли на узи из-за отечности вокруг глаз, которая у сына наблюдается с рождения). Все в норме за исключением желчного пузыря (врач сказал, что есть сгущение желчи). Порекомендовал пить больше жидкости. Анализы мочи и общий анализ крови в норме. На годовом профосмотре ортопед сказал, что есть плоско-вальгусная деформация стоп. Знакомая массажист посоветовала сдать кровь на кальций и фосфор. Результат: фосфор – 1,74 (норма лаборатории 1,13-1,45), кальций 2,61 (норма лаборатории 2,12-2,6). Прочитала в интернете причины превышения данных показателей и теперь переживаю (в том числе волнует нарушение работы почек в совокупности всех симптомов). Хотя для нашего возраста приводятся другие нормы. Вопрос: есть ли на самом деле отклонения от нормы, и какое обследование нам следует пройти?
Наталья, добрый день!!
Не стоит торопиться ставить ребенку диагнозы. Причин отклонений показателей кальция и фосфора может быть несколько (ориентироваться необходимо на нормы лаборатории). Хочу сказать, что, не надо смешивать все в одну историю. Плоско-вальгусная стопа, явление по большей части возрастное, связанное со слабостью связочного аппарата, эта ситуация очень хорошо корректируется с помощью массажа, ЛФК, и ортопедической обуви, ходьба босиком, в том числе по камешкам.
Если вас беспокоят пастозность (отечность) век, необходимо провести диагностику патологии почек, в том числе обратить первостепенное внимание на обменные (дисметаболические) нефропатии (они как раз в том числе могут быть связаны с изменением уровня кальция и фосфора). По УЗИ на первых этапах в почках изменения не видны. Для этого сдаем общий анализ мочи, биохимический анализ мочи (суточная экскреция солей),определяют антикристалообразующую способность мочи. Распространенность такой патологии достигает до 60-65% от всех заболеваний мочевой системы у детей.
Сгущение желчи по УЗИ определить сложно, при этом можно использовать препараты, обладающие желчегонным и гепатопротективным свойством.
Я так понимаю, нам надо обратиться к нефрологу. И он должен назначить все необходимые анализы? Если отклонение показателей кальция и фосфора не связано с патологией почек, что еще нужно будет проверить в первую очередь? Еще забыла написать, что малыш очень часто писает. С интервалом от 15 до 30 минут примерно по 20 мл. Это может быть вариантом нормы в его возрасте или нет?
Я так понимаю, нам надо обратиться к нефрологу. И он должен назначить все необходимые анализы? Если отклонение показателей кальция и фосфора не связано с патологией почек, что еще нужно будет проверить в первую очередь? Еще забыла написать, что малыш очень часто писает. С интервалом от 15 до 30 минут примерно по 20 мл. Это может быть вариантом нормы в его возрасте или нет?
Изменения уровня фосфора и кальция так или иначе связаны с работой почек. Учитывая то, что вас беспокоит отечность век, частота мочеиспусканий, первым делом стоит сдать анализы (их может назначить педиатр), а с результатом обратиться к нефрологу. Вторым этапом обследовать ребенка на наличие витамин Д - зависимых заболеваний
verified_user Эксперт Наталия Нюняева ответила 12 дек. 2016 г., 4:12:26Наталья, добрый день!!
Чтобы комментировать, вам необходимо
ВОЙТИ